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总结:干细胞治疗新冠肺炎疗效显著

日期: 2020-11-06
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       自新冠肺炎疫情以来,很多药物与疗法从籍籍无名中脱颖而出助力抗疫。干细胞技术作为当今医学研究热门的方向之一,也在此次疫情中一展所长。干细胞强大的免疫调节能力使其有望成为新冠肺炎的有效治疗方案,被认为是治疗新冠病毒COVID‐19引起的严重急性呼吸窘迫综合征和细胞因子风暴的潜在候选者,这为患者带来了新希望。


       2020年4月14日,央视报道了一则重症ICU纪实新闻,新闻里患上新冠肺炎的孙丹平,在两个月内转为危重症,病情危急,从尝试康复者血浆疗法到接受干细胞治疗,中日友好医院的医生始终没有放弃,最终成功挽救60岁患者生命!


总结:干细胞治疗新冠肺炎疗效显著


       新冠病毒的并发症ARDS导致的呼吸衰竭是新冠患者死亡的主要原因,间充质干细胞具有广泛的免疫调节特性,不仅可以抑制过分强烈的免疫风暴,也可以在免疫力低下时增强人体免疫力,促进新冠病毒感染后肺部内源性修复和再生机制。因此,干细胞治疗可能为新冠病毒患者提供一种独特的治疗选择。


       2020年2月,针对新冠肺炎的间充质干细胞移植研究结果公布,这是我国学者发布的报告,评估了7名年龄在45至65岁的患者,接受间充质干细胞输注后全部康复,3名对照组患者中有1人死亡[1]。虽然样本量小,但这些结果似乎与临床前流感动物研究的结果趋势相似,在这些研究中,多层螺旋CT的疗效在病情/病理更严重的情况下更明显。


       2020年6月,《干细胞转化医学》杂志发文重点提到[2],间充质干细胞的免疫调节具有临床益处,可在免疫/炎症疾病如严重肺损伤、细菌和病毒感染相关的急性呼吸窘迫综合征中进行应用。这篇综述回顾了间充质干细胞在肺免疫/炎症性疾病中的机制证据,并检索了正在进行的临床试验,包括针对新冠肺炎相关的间充质干细胞疗法,进行了特别评论。


       不仅是中国,国外很多国家也在尝试使用干细胞治疗新冠肺炎。


       阿联酋细胞中心开发了一种用干细胞治疗新冠肺炎的方法,73名患者接受了治疗,并且都被成功治愈。这表明干细胞治疗新冠肺炎取得突破性进展。


       以色列6名新冠病毒肺炎重症患者在接受了干细胞为基础的治疗后全部存活,50%治疗前出现多器官衰竭的患者,也在治疗中恢复正常。除了改善呼吸系统,2名有潜在疾病的患者也显示出临床康复。


       英国贝尔法斯特女王大学的一项临床试验采用间充质干细胞来治疗新冠病毒肺炎引发的急性呼吸衰竭。实验模型显示,间充质干细胞可以减少炎症,抗感染和修复肺组织损伤。目前临床试验已启动志愿者招募,计划在英国多地招募60名志愿者。


       此外,美国FDA批准多家生物公司的间充质干细胞临床试验项目,韩国专家也曾公开支持鼓励干细胞治疗新冠肺炎研究的项目。


       由此可见,具有免疫调节能力的干细胞被应用到新冠肺炎危重症患者的临床救治工作中,并在提高患者生存率方面功不可没。


       除了专门针对新冠肺炎的干细胞移植试验外,也有不少干细胞移植治疗严重急性呼吸窘迫综合症和/或严重病毒性肺炎的试验。2003年最早报道了间充质干细胞移植在肺免疫/炎症性疾病方面的临床前数据。此后,间充质干细胞免疫调节特性所带来的益处的相关数据有了不断的积累。统计发现,超过三分之一的间充质干细胞疗法临床试验针对免疫/炎症疾病。


       截止目前,ClinicalTrials.gov网站已经登记了约70项使用干细胞治疗肺免疫/炎症性疾病的临床研究。未来,干细胞技术可能成为更加有效的治疗手段,干细胞新疗法的重要性也将在更多的临床试验中得到证实,未来会让更多的患者受益。



资讯出处:

[1]International Society of Stem Cell Research (ISSCR). ISSCR Statement Regarding the Marketing of Unproven Stem Cell Treatments for COVID‐19.

[2]B. Linju Yen ,Men‐Luh Yen,Li‐Tzu Wang,et.al. Current status of mesenchymal stem cell therapy for immune/inflammatory lung disorders: Gleaning insights for possible use in COVID‐19. Stem cells translational medicine. 


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