帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,全世界约有500万患者正在受着帕金森病的困扰。近几年,帕金森患者正在趋于年轻化,“青少年型帕金森病”患者占据总患者人数的10%左右。帕金森严重影响人们的生活和健康,目前尚缺乏根本的治疗方法。
干细胞具有多项分化潜能,研究人员一直希望能利用干细胞生成多巴胺的细胞来替代退化的神经元,从而治愈帕金森病。从1979年开始,人类首次用细胞替代疗法治疗帕金森病,从此开启了干细胞治疗帕金森病的新纪元,越来越多的研究者将治疗帕金森病的目光转向干细胞疗法。
神经干细胞能够在体外进行稳定的扩增,并且具有分化为星形胶质细胞、神经元和少突胶质细胞的能力。2013年,在我国学者开展的30例帕金森病患者的临床试验中,研究人员将制备的神经干细胞混悬液移植入受试者体内,移植前后分别对帕金森病患者进行评分。随访结果表明,神经干细胞移植可有效控制帕金森氏病的病理过程,恢复受损的脑功能,改善患者的神经功能,而无明显并发症。这项临床研究也让人们看到,人类神经干细胞通过体外扩增后移植治疗帕金森病行之有效[1]。
2015年,在国内另外一项间充质干细胞治疗帕金森的研究中,共纳入40例患者,20例实验组为鞘内注射间充质干细胞,20例对照组为口服左旋多巴。采用帕金森病统一评分量表对患者治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月进行量化评分。结果显示实验组20例患者临床症状缓解程度较对照组明显,鞘内注射间充质干细胞治疗帕金森病的临床疗效优于单纯口服左旋多巴片治疗帕金森病[2]。
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2017年4月,我国通过卫计委备案的第一个干细胞治疗帕金森的临床研究项目——《人胚胎干细胞来源的神经前体细胞治疗帕金森病》正式启动,这个项目受到了国际的高度关注。
根据文献报道,解放军第二零八医院神经介入科开展的临床研究纳入了26例帕金森病患者,经导管将自体骨髓间充质干细胞悬液移植入大脑后动脉及小脑上动脉。结果发现,移植后患者疾病症状明显好转,对肝肾功能无不良影响,也无发热等不良反应。这项临床研究表明,自体间充质干细胞移植治疗帕金森病可明显改善帕患者的日常活动和运动功能,无副作用,安全可靠[3]。
众多的临床试验表明:干细胞疗法显示出临床应用潜力。正如2018年《干细胞与发育》杂志上的帕金森特刊表达的观点,“帕金森具有前景的治疗途径是使用干细胞疗法来替换疾病发生过程中丢失的多巴胺神经元”[4]。
相信随着科学研究与医疗技术的不断发展与进步,干细胞移植治疗帕金森病不仅限于改善症状,而是有可能真正的阻止疾病的发展,为帕金森病患者带来希望。
资讯出处:
[1]张晓英. Efficacy and safety of neural stem cell transplantation for the treatment of Parkinson’s disease%神经干细胞移植治疗帕金森病的有效性与安全性[J]. 中国组织工程研究, 2013, 000(027):5033-5040.
[2]赵堂亮, 吴正敏, 王萍, et al. 脐带间充质干细胞移植对帕金森病的临床疗效观察[J]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2015(4期):40-44.
[3]王旭, 张志彬, 贾芙蓉, et al. 自体骨髓间充质干细胞移植治疗帕金森病的疗效[J]. 中国老年学杂志, 2014, 034(001):22-23.
[4]Translational Research on Stem Cells for Parkinson's Disease