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保留脐带血,要?还是不要?协和医生告诉你答案,让你不再纠结

日期: 2019-11-07
浏览次数: 415

转自:今日头条,作者:北京协和医院彭澎医生



       现在很多在医院分娩的时候,都会有脐带血库的工作人员来询问产妇要不要保存脐带血。很多产妇也听别人说过保存脐带血将来能够用来治病。但是也有很多人不保留脐带血。


       那么,到底脐带血有没有用处?到底要不要保留脐带血呢?


1.脐带血有用吗?


       有!脐带血里含有造血干细胞,这些干细胞在适合的环境下能够继续分化成熟变成有功能的细胞。而且脐血干细胞的含量比较多,大家可能听说过骨髓移植用的骨髓干细胞,脐带血干细胞比骨髓干细胞的含量要高数倍甚至数十倍。而且脐带血干细胞移植后发生排斥等副反应的程度也比较小。


保留脐带血,要?还是不要?协和医生告诉你答案,让你不再纠结


       所以,保留脐带血主要是保留脐带血里的干细胞,这些干细胞可以用于血液系统疾病(如白血病)、免疫性疾病、遗传性疾病和某些肿瘤的治疗。


2.脐带血干细胞能自身使用吗?


       基本不能!很多产妇是抱着这样的念头来储存脐带血的:“现在先把脐带血储存好,将来万一孩子生了什么病,还能用存好的脐带血来治疗”。可惜的是,如果孩子将来真的得了什么病(比如白血病),那么储存的脐带血干细胞很可能本身就有问题,用于自身治疗会招致很高的复发几率甚至治疗失败。因此,目前大多数脐带血干细胞不能用于捐献者自身疾病的治疗。


3.脐带血干细胞更给别人用吗?


       可以!如果捐献的脐带血干细胞是很健康的干细胞,那么别的病人可以通过移植脐带血干细胞获益。从这个角度讲,储存脐带血很可能将来是给别人用的。


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4.一个病人能用多个胎儿的脐带血吗?


       可以!实际上,脐带血在保留过程中存活的干细胞数量会逐渐减少,若干年后会损失殆尽而造成失效。另外,一个成年人需要的干细胞书数量远大于一份脐带血所能提供的干细胞数量,因此往往要多份脐带血才够一个成年人使用。


5.保留脐带血有哪些利弊,到底要不要保留脐带血?


       利:脐带血里的干细胞可以用来治疗一些比较罕见的疾病。是一种宝贵的医疗资源。


       弊:通常保留的脐带血不能用于自身的治疗;保存费用昂贵;脐带血不是永久保存有效,会因为干细胞逐渐死亡而失效。


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       关于脐带血的保留问题,我们来看看权威的美国妇产科学会(ACOG)的专家委员会意见(ACOG 648号)是怎么说的吧:


       采集脐带血不应该影响产科和新生儿的治疗,如果病人要求知晓有关脐血库的信息和优缺点应该进行告知。目前对于脐带血移植的指征仅仅限于某些遗传性疾病、血液病和恶性肿瘤,病人应该知晓使用自己的干细胞是禁忌的。应该告诉捐献者,其孩子或家庭成员罹患通过脐带血移植能够治疗的疾病的机会是很罕见的。


       不推荐将脐带血作为“生物保险”以应对未来疾病而常规储存。


       对任何一个其家庭成员罹患了可能通过造血干细胞移植进行治疗的孕妇,可以通过公共或私人脐血库获取脐带血。


       事实看来已经很清楚了,储存脐带血基本是一项慈善(或者公益)事业,主要用于别的患者治疗。抱着“治疗未来发生于自己的疾病”的目的是不对的。因此,如果您愿意捐献自己的脐带血给社会大众使用,那么我们向您致敬;如果您是为了“将来保险起见”,那还请您慎重考虑。


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